УЗИ желчного пузыря и протоков относится к неинвазивным, высокоинформативным, нелучевым методам диагностики. Это обследование позволяет оценить состояние органа и желчевыводящих протоков.
В г. Дзержинский Московской области сделать УЗИ желчного пузыря можно в клинике «Аист Мед».
Описание исследования
Обследование позволяет своевременно обнаружить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей, а именно: желчнокаменную болезнь (ЖКБ), врождённые аномалии развития, острый и хронический холецистит, холангит, конкременты, новообразования, дискинезию, постхолецистэктомический синдром (ПХЭС).
Показания и противопоказания
К проведению исследования существуют следующие показания:
- болевые и дискомфортные ощущения в правом подреберье;
- привкус горечи во рту;
- тошнота, рвота;
- нарушения стула (запор, понос);
- желтушность кожи и склер;
- плановое обследование перед хирургическим вмешательством;
- ожирение;
- дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП);
- изменения в биохимическом анализе крови (билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
- контроль эффективности терапии.
Абсолютных противопоказаний к процедуре не существует. УЗИ не рекомендуется делать при повреждениях и воспалительных изменениях кожи в обследуемой области.
Подготовка к процедуре
За 2–3 дня до обследования из меню исключают алкоголь, жирную пищу, а также продукты, способствующие усиленному газообразованию: фрукты, овощи, ржаной хлеб, бобовые, молочные и мучные изделия.
При повышенном метеоризме за 1–2 дня до УЗИ рекомендуется приём ферментных препаратов, а также активированного угля или других сорбентов. Накануне нужно опорожнить кишечник.
Процедура выполняется натощак. Если обследование запланировано на вторую половину дня, нужно воздержаться от приёма пищи минимум на 4–6 часов. Непосредственно перед процедурой нельзя курить и жевать жвачку.
Как делают ультразвуковое исследование желчного пузыря
На кожу живота наносят гель для лучшего скольжения датчика. Во время процедуры врач может попросить пациента лечь на спину, на бок или занять другое положение для большей информативности исследования.
Простая ультразвуковая диагностика
Выполняется при обследовании пациента натощак. Это первый этап.
Ультразвуковая диагностика желчевыводящих путей с оценкой функции (динамическая холесцинтиграфия)
Для определения сократительной и эвакуаторной функций желчного пузыря следующим этапом проводят исследование с нагрузкой. Для этого пациент принимает на завтрак один из желчегонных продуктов (сметана, яйца, сливки, жирный творог) или лекарственный препарат с желчегонным эффектом (название и дозировка заранее согласовываются с врачом). Затем через определённые интервалы времени проводится УЗИ.
Ультразвуковая диагностика при удалённом желчном пузыре
Если у пациента удалён желчный пузырь, ему выполняется особый вид обследования: эхо-холедохография, т. е. УЗИ протоков с пищевой нагрузкой. Сначала натощак оцениваются диаметр и состояние желчного протока.
Затем проводится пищевая нагрузка в виде растворённого сорбита. Через 0,5–1 часа диагностику повторяют. В ходе процедуры врач фиксирует жалобы пациента на возникновение боли, её нарастание, интенсивность и длительность.
Расшифровка результатов УЗИ желчевыводящих путей
По окончании обследования специалист выдаёт пациенту протокол с заключением. Сократительную функцию оценивают на основании фракции выброса — процента уменьшения объёма желчного пузыря после нагрузки в сравнении с первоначальным объёмом.
Заключение не является самостоятельным диагнозом. Окончательный диагноз ставится лечащим врачом на основе жалоб пациента, клинических проявлений, результатов УЗИ и лабораторных данных.
- 35–75% — норма;
- < 35% — гипокинетическая дискинезия (уменьшение сократительной активности);
- 75% — гиперкинетическая дискинезия (повышение сократительной активности).
Часто задаваемые вопросы
Что показывает УЗИ желчевыводящих путей?
УЗИ позволяет оценивать форму, контуры, однородность содержимого, размеры желчного пузыря и протоков, а также определять функциональное состояние этих органов.
УЗИ желчного пузыря делают отдельно или только в составе УЗИ брюшной полости?
Исследование можно выполнять как отдельно, так и вместе с УЗИ печени или УЗИ брюшной полости.